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女子赴韩整形陷昏迷 整形手术莫忽视麻醉风险

www.qqyy.com2015-04-08全球医院网

【提醒】

再小的手术也有麻醉风险

很多人还记得,几年前“超女”选手王贝在某资质不齐的整形医院接受面部磨骨手术时意外死亡。有些人认为面部磨骨手术是大手术,风险大可想而知,而隆胸、垫鼻子、开眼角这些“小项目”在哪整都问题不大。

但手术无论大小,只要有创伤、需要麻醉,就肯定存在着不同程度的风险。广州中医药大学第一附属医院麻醉科主任马武华推测说,上述在美容手术过程中出现意外的女子很可能是因为手术麻醉后呼吸道出现问题或是麻醉药物过敏等相关原因导致呼吸心跳停止的。根据报道,该美容机构都没有配备专职麻醉医生,需要时才临时到各个医院请人,要么请一个退休的、要么请经验不足的年轻麻醉医生,更有甚者甚至由外科医生或护士注射麻醉药,一旦出现问题,无法得到及时有效的救治。

“因此,在整形手术中,麻醉风险对求美者是一大威胁。”马武华再三提醒。

【支招】

如何降低麻醉风险?

“麻醉剂如果过量,会导致一系列并发症。”据马武华介绍,麻醉并发症主要表现在呼吸、循环、神经系统三方面。呼吸系统包括舌后坠、反流误吸、呼吸道阻塞、气道痉挛等;循环系统包括低血压、心肌缺血等;神经系统包括体温调节异常、苏醒延迟、惊厥和抽搐等。

“不过,一名合格的麻醉医生都会严格控制麻醉剂量的使用,尽量把手术当中的麻醉风险降到最低,一旦出现意外情况,能马上采取相关抢救措施,最大限度地降低损害。”马武华解释说,合格的麻醉医生熟悉各种麻醉药物的应用、患者的并存病、创伤与手术引起的病理生理变化,会制定整个围手术过程中都可能发生的情况并预想出必要的防范措施,从而减少并发症的发生。

除了麻醉剂的原因,要降低麻醉风险,还应考虑接受手术者本身是否存在全身系统性疾病。所以,在正规医院,手术前一定会对接受美容手术者进行相关的常规检查,包括排除严重系统性疾病,对有心、脑、肝、肾等器官损害、高血压、糖尿病患者采取积极的药物治疗,使其病情稳定后再考虑是否适合美容手术和麻醉。

在麻醉方式的选择上,局部会否比全麻更安全?对此,马武华解释说,麻醉方式的选择主要是根据手术部位、性质、手术时间、病人的身体状况等各方面决定的。全麻适应面最广,适合所有的大、中、小手术,而其他的麻醉方式则只能适合某一部分手术,但所有手术都实施全麻也不实际。另外,所有麻醉方式都具有一定的风险性,局麻发生风险的概率一点不比全麻低,某些情况下用全麻反而是更安全的。而且,麻醉药物会有一个代谢过程,随着时间的推移,全麻药物会通过各种途径完全排出体外,不会造成体内残留。

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